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Mois : octobre 2010

Eau et gaz, à tous les étages

21 octobre 2010 by philippe

Monsieur vient d’être thrombolysé pour un accident vasculaire cérébral, avec succès. Le bilan met en évidence une cardiomyopathie dilatée très hypokinétique, biventriculaire, curieusement quasi asymptomatique jusque là (avec tout de même une asthénie et une perte de 20 Kg en un an, sans aucune autre cause évidente…).En échographie, on retrouve, sans grande surprise, un thrombus apical …

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Insuffisance mitrale triple action

18 octobre 2010 by philippe

Il s’agit d’un patient sans antécédent cardiologique connus, hospitalisé pour une œdème pulmonaire. On note un souffle d’insuffisance mitrale important, et sur l’ECG, un aspect QS en D1 et Avl, évoquant une séquelle de nécrose latérale haute. L’échographie trans-thoracique confirme l’importance de la fuite mitrale, mais le mécanisme est difficile à préciser, et pour cause, …

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Le passe muraille : suite (et fin!)

15 octobre 2010 by philippe

Pour résumer les épisodes précédents :Dans un contexte de récidive d’angor, la ventriculographie retrouve une ectasie infero laterale– totalement ratée en échographie transthoracique– mais belle et bien visible en échographie de contraste,– l’IRM répond « métaplasie lipomateuse sans anévrisme », et la question est : y a t-il de la paroi autour,  en clair, est-ce une rupture …

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Roxy et Rookie

13 octobre 2010 by philippe

Résultats de recherche Rookie – Wikipédia Rookie » est un terme sportif nord-américain que l’on peut traduire en français par « néo-professionnel » (ou « débutant » suivant le contexte). …fr.wikipedia.org/wiki/Rookie –   Il s’appelle Roxy Senior, il travaille à Oxford et il est LE pape de l’échocardiographie de contraste. Quel nom! Moi, j’aurais aimé m’appeler …

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Ceci n’est pas une pomme

11 octobre 2010 by philippe

Dans un hôpital moderne, l’absurde peut surgir n’importe quand, n’importe où. Dans le couleur neuf d’une aile neuve, un fauteuil hors d’age, peut-être fin De Gaulle-début Pompidou?Comme si cet anachronisme ne suffisait pas, posé sur le simili cuir, un carton portant cette inscription mystérieuse : « Tarte aux trois fromages »…Quel peut bien être le sens d’une …

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Tako Tsubo c’est rigolo mais c’est salaud

9 octobre 2010 by philippe

Cette semaine, deux cardiomyopathies de stress ou syndrome de ballonisation apicale, ou encore Tako-Tsubo. La première, sans aucun antécédent cardiologique, est en choc cardiogénique, avec 5000 de bnp et une troponine à 5. La dysfonction est sévère, mais respecte la collerette basale : Tako Tsubo from fish Nip echocardiographie on Vimeo. Il s’agit d’une forme …

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A propos

Ce blog est destiné en premier lieu à des cardiologues, dans l'espoir de susciter des discussions sur des situations difficiles, ou inhabituelles de l'échographie cardiaque, ou des articles récents concernant l'imagerie cardiaque. Ce blog n'est pas destiné à enseigner l'échocardiographie à qui que soit. Les opinions qui y sont énoncées, même si elles sont illustrées par des publications, n'engagent que moi, (de même que les petits arrangements que je négocie avec l'orthographe conventionnelle). Ce blog n'est pas financé par l'industrie, ni par les constructeurs d'échographes, ni par aucune dame riche qui serait par ailleurs vendeuse de produits de beauté, because I worth it. PNC aux portes, dernier virage.

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