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La danse du ventre (icule)

3 décembre 2010 by philippe

Petit quiz pour détendre l’atmosphère après ce billet un peu enflammé sur l’écho de stress…
Une patiente âgée, tabagisme actif à 60 paquets années et la bronchite chronique qui va avec, ainsi que l’artérite des membres inférieurs.
Demande d’échographie : « bilan pré-op ».
-Vous avez des antécédents cardiologiques?
-Non!
-Mais… Vous avez un Pace Maker!
-Ah oui…
-Donc vous avez un Cardiologue?
-Ah non!

Et voici le ventricule gauche en échographie.
D’abord, l’ambiance musicale :


Cheb shrek (dour biha ya chibani)
envoyé par krimo68. – Regardez la dernière sélection musicale.

Puis le ventricule gauche en 4 cavités :

VG bizarre 4 cav from fish Nip echocardiographie on Vimeo.

Et en deux cavités:

VG bizarre 2 cavités from fish Nip echocardiographie on Vimeo.

Quelle description feriez vous?

Suggestion de présentation :
1- Ventricule anarchi-désynchronisé par la stimulation cardiaque
2- Séquelle dyskinétique d’infarctus antéro-septo-apicale et septum dyskinétique sur stimulation
3- Cardiomyopathie de stress, sans stress, avec troponine normale (difficile ça…)
4- VG normal, à confronter au scanner et à l’IRM (après extraction du pace maker…)
5- Examen à contrôler sur un machine plus performante, à distance de l’épisode chronique, après passage en ACFA (un peu too much, mais ça se tente…)

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2 Commments

  1. Anonymous dit :
    5 décembre 2010 à 20 h 13 min

    La réponse 5 est séduisante mais on va qd même pas attendre un passage en ACFA.

    Répondre
  2. Philippe dit :
    5 décembre 2010 à 20 h 21 min

    Enfin un courageux! Réponse à suivre prochainement (coronarographie programmée).

    Répondre

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Ce blog est destiné en premier lieu à des cardiologues, dans l'espoir de susciter des discussions sur des situations difficiles, ou inhabituelles de l'échographie cardiaque, ou des articles récents concernant l'imagerie cardiaque. Ce blog n'est pas destiné à enseigner l'échocardiographie à qui que soit. Les opinions qui y sont énoncées, même si elles sont illustrées par des publications, n'engagent que moi, (de même que les petits arrangements que je négocie avec l'orthographe conventionnelle). Ce blog n'est pas financé par l'industrie, ni par les constructeurs d'échographes, ni par aucune dame riche qui serait par ailleurs vendeuse de produits de beauté, because I worth it. PNC aux portes, dernier virage.

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