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HDJ, HDT ou HO?

13 juin 2014 by philippe

Ce matin, une drôle de dame entre dans le box d’examen : pffffffffffffffffffffff….
-Qui y a-t il madame, s’enquière l’infirmière?
-Pffffffffffffffffffffffffff, c’est que je ne cesse d’attendre depuis ce matin, pfffffffffffffffffffff….
-Avant de pfffffffffffffffffffffffffer moi aussi, je jète un coup d’œil à la demande d’HDJ d’évaluation gériatrique :

76 ans, hypertendue, dyspnée stade III, démence « modérément sévère » (admirez la nuance!), suivi de cette énormité : « refus des bilans ».
Ou comment cette patient « modérément sévèrement » démente, qui non seulement ne demande rien, mais en plus refuse tout, se retrouve en échographie cardiaque (normale, bien sûr), pour remplacer un examen clinique et un ecg (qu’elle a certainement refusé d’ailleurs) dans un bilan de démence…

Pffffffffffffffffffffffffffffffffffff…………

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9 Commments

  1. ANTAKLY dit :
    13 mars 2012 à 7 h 52 min

    je suis déçue de ne pas trouver ma super demande d’écho sur le blog….

    Répondre
    1. philippe dit :
      14 mars 2012 à 21 h 44 min

      Elle est dans les tuyaux!

      Répondre
  2. Stephanie dit :
    13 mars 2012 à 22 h 57 min

    Je tombe par hasard sur votre site suite à une recherche sur l’endocardite infectieuse (une copine qui ne passe pas un très bon début d’année). Je comprends pas tout, mais franchement, j’adore.

    Répondre
    1. philippe dit :
      14 mars 2012 à 7 h 49 min

      Merci! (confidence pour confidence, je ne suis pas sûr de toujours tout comprendre non plus…).
      Bon rétablissement à votre amie, et revenez quand vous voulez!
      Philippe.

      Répondre
  3. JPS1827 dit :
    14 mars 2012 à 16 h 32 min

    Celui qui a demandé cette échographie cardiaque est assez clairvoyant, il sait bien qu’avec ta gentillesse coutumière elle ne refusera pas l’examen !

    Répondre
    1. philippe dit :
      14 mars 2012 à 21 h 47 min

      Je pense que la clairvoyance se situe surtout dans le choix des examens pour justifier un HDJ…
      Mais merci pour le compliment, c’est toujours bon à prendre!

      Répondre
  4. whiteshark dit :
    14 mars 2012 à 20 h 53 min

    Attention les mais, c’est dans les indications moisies que l’on trouve parfois de très belles boucles

    Répondre
    1. philippe dit :
      14 mars 2012 à 21 h 48 min

      Tout a fait d’accord.
      Règle N°1 : ne refuser aucun examen. (Si il est inutile pour le patient, il peut toujours être amusant pour l’échographiste!)

      Répondre
  5. whiteshark dit :
    15 mars 2012 à 22 h 24 min

    pour cette patiente c’est HS

    Répondre

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Ce blog est destiné en premier lieu à des cardiologues, dans l'espoir de susciter des discussions sur des situations difficiles, ou inhabituelles de l'échographie cardiaque, ou des articles récents concernant l'imagerie cardiaque. Ce blog n'est pas destiné à enseigner l'échocardiographie à qui que soit. Les opinions qui y sont énoncées, même si elles sont illustrées par des publications, n'engagent que moi, (de même que les petits arrangements que je négocie avec l'orthographe conventionnelle). Ce blog n'est pas financé par l'industrie, ni par les constructeurs d'échographes, ni par aucune dame riche qui serait par ailleurs vendeuse de produits de beauté, because I worth it. PNC aux portes, dernier virage.

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