Dans le cas clinique précedent, un flux étrange, systolo-diastolique attire l’attention : C’est un flux de fistule, entre deux cavités dans lesquelles règne une pression suffisamment proche pour que le flux soit bidirectionnel. La première structure est manifestement l’aorte, mais quelle est la deuxième? Une fistule aorte-oreillette gauche aurait toutes les chances d’occasionner un OAP …
Quelques semaines après une chirurgie de Bentall avec une prothèse mécanique aortique, un patient est admis en urgence pour suspicion d’endocardite. Examen clinique pauvre en dehors d’une altération franche de l’état général, pas d’insuffisance cardiaque, et une BAV 1 qui n’existait pas sur les ECG post-op. Sur la biologie des urgences, une anémie à 10 …
Merci Clément!
Ce n’est pas toujours facile, quand on est un gros thrombus, de se cacher dans un 4 pièce. On peut se faire attraper dans l’oreillette droite, en parasternale petit axe (La « zone d’attache » du thrombus dans l’oreillette droite n’est pas évidente, mais il ne semble pas y avoir de thrombus en transit à travers la …
Petit quizz de rentrée, avec les moyens du bord. Une échographie réalisée à une patiente de 80 ans adressée aux urgences pour gastro-entérite et déshydratation. Hémodynamique stable, FC à 60 bpm (sous bêtabloquant), examen normal. Sur la biologie, une insuffisance rénale aiguë avec créatininémie à 200 micromoles/l, contrastant avec un BNP élevé à 1000. Insuffisance …
