Space Maker Oddity (3)
Je poursuit dans la « rythmocardiographie », avec ce cas d’une patiente appareillée d’un PM double chambre pour une maladie rythmique de l’oreillette (dysfonction sinusale et insuffisance chronotrope à l’effort / accès de tachycardie atriale).
Après une période d’amélioration de la dyspnée, elle présente de nouveau une dyspnée d’effort modérée, motif de l’ETT.
ETT assez peu informative : fonction VG normale, pressions de remplissage (aussi loin qu’on puisse les appréhender avec la stimulation cardiaque) normales, pas d’HTAP, fonction VD normale, pas de valvulopathie sévère, l’OG est à peine dilatée.
Cependant le flux mitral est un peu bizarre, non?
Qu’en pensez vous?
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allez je me lance au risque de passer pour un idiot, je n’aurais pas tiqué sur ce flux mitral!!!
En fait ce n’est pas vraiment le flux en lui même qui est bizarre, tu as raison. C’est plus une histoire de timing!
pourquoi il y a t il un spike et un complexe qui ne génère pas d’activité mécanique ?
pourquoi l’onde E est si basse avec une IM non négligeable ?
je n’ai que des questions pour ce post là 🙂
« Pourquoi il y a t il un spike et un complexe qui ne génère pas d’activité mécanique? »
Ah ah! on s’approche!
Le générateur génére. Mais pour qui sont ces spikes qui sifflent sur nos flux???
Pour l’IM, elle n’est pas suffisamment importante pour être responsable d’un hyperdébit qui accélerer l’onde E.