La bohème
En l’honneur du festival de Cannes, je vous propose aujourd’hui un vieux film en noir et blanc, tourné au bloc opératoire dans mes jeunes années, sur un Philips Sonos 5500.
Vous excuserez la qualité de la vidéo, (qui, pour une fois est assez longue!), mais en ce temps là, les moyens techniques n’étaient pas ce qu’ils sont maintenant, et quand au matin, on s’asseyait enfin devant un café crème, nous étions épuisés mais ravis.
Les artefacts, en particulier sur le Doppler couleur, sont liées aux interférences avec le bistouri électrique.
Des idées?
membrane supra valvulaire dans le tronc de l’ap,obstructive avec ectasie ap secondaire
l
etiologie congenitale (trop ancien pour ablation endocavitaire fa et ses effets sténosants sur l’arbre artériel pulmonaire…)
Bon, ce film franco-tchécoslovaco-espagnol ne semble pas être sous titré en français.
Mais, Procédons pas à pas:
1-l’aorte n’est pas de toute première jeunesse: on s’éloigne du congénital.
2-j’interpréterai l’image comme une masse hétérogène se développant au dépens de la paroi de l’artère pulmonaire gauche et communiquant avec la lumière par un pertuis. s’ajoute à cela, une image filamenteuse en regard du pertuis.
allez, je me lance sur deux hypothèses:
-abcès fistulisé dans l’AP
-lésion traumatique due à un catheter artériel pulmonaire
Suggestion d’Aurelie : « une fistule vers l’AP gauche, je tente veine pulmonaire supérieure gauche vers l’AP gauche? »
Benjamin propose : « Salut ! Belles images… malgré leur âge !
Endocardite infectieuse sur fistule Ao-AP ?
Benjamin »
On s’approche…
il s’agit d’un flux continu dans l’artère pulmonaire gauche. Il peut s’agir d’une fistule aorto pulmonaire (dissection aortique ?) ou un petit canal artériel vieilli ?.
Oui! C’est une fistule aorte-AP sur une ulcère athéromateux aortique.
La réponse est là :
http://echocardioblog.com/2013/06/les-archives-de-la-mediatheque/
A bientôt!