Skip to content
Echocardioblog

Echocardioblog

Born under a bad sign…

4 janvier 2014 by philippe

Bon, on, fait comme on a dit.
C’est une cusp déchirée.
Pour être plus précis, c’est une demi-cusp qui prolabe, l’insertion de la cusp dans la commissure s’étant déchirée.
Sur cette acquisition en ETO 3D, on aperçoit la face auriculaire de la prosthèse, la cusp du haut à son bord gauche désinserée :

Sur la vue ventriculaire de la prothèse, c’est beaucoup moins évident, probablement parce qu’il n’y a pas de mouvement anormal en diastole.

Cependant en y regardant de plus près, le bombement d’une des trois cusp (en haut à gauche sur la première vidéo, et en bas à droite sur la seconde qui est dans la même orientation que la photo du bloc) est moins franc que les deux autres en systole, car une partie de cette cusp prolabe.

Le White Duke a donc été réopéré (avec des suites très simples), voici des images de la prothèse sur les deux versants (c’est presque aussi joli qu’une ETO, mais ça ne bouge pas) :

Pour finir cette histoire, « it’s not the side effect of the cocaine », it’s not l’endocardite non plus, tous les prélèvements resterons négatif.
It’s probablement la faute à pas de chance, avec une défaillance précoce de la bioprothèse.
Dans cet article de suivi à 4 ans de plus de 700 prothèses biologiques Saint Jude Epic (biosynthèse porcine), 2 patients ont été réopérés pour dégradation « structurelle » de la bioprothèse (précoce, puisque suivie assez bref) :
 » The 2 cases of structural valve deterioration occurred in aortic valves that became perforated without calcification causing aortic regurgitation », ce qui est assez différent de notre cas.

Je vous propose donc un retour au rock, avec un guitariste qui a joué avec Bowie (solo sur let’s Dance).
Ce n’est pas Mick Ronson (à qui Bowie doit beaucoup), mais un joli duo de Stevie Ray Vaughan et Albert King :

Born under a bad sign…

http://youtu.be/26qBxol3Lx0

Post navigation

Previous Post:

The return of the thin white duke

Next Post:

transillumination transthoracique

2 Commments

  1. clément dit :
    4 janvier 2014 à 16 h 48 min

    magnifiques images, mais pourquoi j’arrive pas à avoir les mêmes à la maison??? je diminue d’un poil les gains et je fais des trous virtuels dans l’autre sens, je vois plus rien. la 3D nécessite clairement un oeil entrainé et un réglage optimal, ce qui me fais défaut pour le moment j espère!
    sinon, comme la valve, le duo de guitares « déchire » pas mal

    Répondre
  2. philippe A dit :
    4 janvier 2014 à 22 h 16 min

    Ce Thin White Duke, est une dame, elle vient des steppes d’Asie Centrale, elle n’a pas de chances mais du courage, elle a maintenant une autre bio prothèse, d’une autre marque, elle n’a plus de souffle, mais reste essoufflée car elle fait du flutter gauche… ce pourrait faire une chanson triste….

    Répondre

Laisser un commentaire Annuler la réponse

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

A propos

Ce blog est destiné en premier lieu à des cardiologues, dans l'espoir de susciter des discussions sur des situations difficiles, ou inhabituelles de l'échographie cardiaque, ou des articles récents concernant l'imagerie cardiaque. Ce blog n'est pas destiné à enseigner l'échocardiographie à qui que soit. Les opinions qui y sont énoncées, même si elles sont illustrées par des publications, n'engagent que moi, (de même que les petits arrangements que je négocie avec l'orthographe conventionnelle). Ce blog n'est pas financé par l'industrie, ni par les constructeurs d'échographes, ni par aucune dame riche qui serait par ailleurs vendeuse de produits de beauté, because I worth it. PNC aux portes, dernier virage.

Rechercher dans le blog

Abonnez vous aux articles

Recevez l'actualité par e-mail

CATEGORIES – COURS

Commentaires récents

  • Moliboiteo dans La relation pression-volume
  • philippe dans So what?
  • whiteshark dans So what?
  • gdv dans L’écho du stress 2
  • philippe dans L’écho du stress (résonne encore)

Aphorismes

Quand il faut monter l’échelle des vitesses à plus de 5 m/sec pour enregistrer le RAC, il est serré.

Echocardio Instagram

Liens

  • 123sonography
  • Anatomie 3D
  • Anesthésite, échographiste, parachutiste, marathoniste
  • Blog du Dr Richard Bogle
  • Canal u
  • cardio-online
  • Cardiobrief
  • cardiology freebook and cases
  • CNCH
  • DocAdren-Aline
  • Dr Richard Bogle
  • e-echocardiography journal
  • Echo 3d, de belles images!
  • Echo réa
  • Echo Webline
  • echocardiographer.org
  • echographie foetale
  • echojournal
  • Echopedia.org
  • Echoscopie, l'echo de tout, partout!
  • Edimburgh Cardiac Website
  • ESC cardio – écho
  • Grangeblanche
  • http://thoracotomie.com/
  • Iconographie cardiaque : du modern heart!
  • IRMcardiaque.com
  • JASE
  • L'écho, reine des urgences : echo-urgences.com
  • Malformations congénitales complexes
  • North American Society for Cardiovascular Imaging
  • rédaction médicale
  • SFC Filiale écho
  • société espagnole d'imagerie cardiaque
  • TOUT sur la valve mitrale
  • WikiEcho

Archives

Me contacter

fishnip@yahoo.fr
© 2025 Echocardioblog | Built using WordPress and SuperbThemes