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Étiquette : cardiomyopathie restrictive

L’insuffisance cardiaque est-elle une maladie rénale?

27 février 2018 by philippe

Dans ce cas clinique, je vous proposais l’histoire d’un patient en rémission d’un lymphome, avec une cardiomyopathie toxique compliquée d’une insuffisance mitrale sévère (si on retient les 20 mm2 de SOR pour les IM secondaires), d’une dysfonction atriale et annulaire mitrale. Les solutions envisagées par mes commentateurs préférés (que je remercie au passage) sont les …

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C’est pour un petit avis rapide…

15 février 2018 by philippe

C’est une cardiomyopathie post chimiotherapie (lymphome) chez un patient présentant des lésions coronaires mineures (stent sur une bissectrice), et une insuffisance rénale avec une clairance en dessous de 30 ml/min/1.73m². Le lymphome est en rémission. La FEVG est altérée, et il existe une insuffisance mitrale. Le traitement comprend des ARA2 (toux sous IEC), des diurétiques …

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Station to Station

10 juillet 2013 by philippe

Bon, c’est pas le tout, mais nous sommes déjà le 10/07, et puis tout le monde va partir, il faut quand même conclure ce cas clinique! Il s’agit bien sûr d’un cas d’amylose cardiaque, dont la preuve histologique a été obtenue par Ponction Biopsie Rénale. Les arguments sont nombreux, outre le contexte, on retiendra, comme …

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This strain is bound for glory

1 juillet 2013 by philippe

Ce cas clinique nous est proposé par Clément, cardiologue du Roi Louis XIV, également responsable des problèmes de débit des fontaines du château. Qu’il soit ici remercié de participer à la vie de ce blog, en l’abreuvant de belles images, et de commentaires particulièrement perspicaces. Ainsi disais-je, il s’agit d’une femme d’age moyen (et non …

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Mayday Mayday…

2 juillet 2012 by philippe

Clément renvoi quelques info sur le cas clinique du moment : – un strain longitudinal global NORMAL à -22% – peu d’arguments pour une PCC – une adiastolie inspiratoire sur le flux d’IP, qui colle avec la dysfonction VD et l’élévation des pressions droites. Du coup, une partie de mon bateau coule (et ce n’est …

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Ground control to major Tom

25 juin 2012 by philippe

A mon tour de me lancer sur ce cas clinique, avec un avantage non négligeable, celui d’avoir déjà les resulats du KT droit! HTAP à prédominance post-capillaire : PAPO=28mmHg, PAPm=47mmHg, débit 5.7L:min, IC 3.4L/min/m2, RVP 3.3UI Wood (264 dyn…) Le petit jeu des pressions de remplissage gauches (PRG), (rappelez vous, l’équation à deux inconnues à …

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Constriction ou restriction, suite et fin

11 janvier 2012 by philippe

En réponse à cet article, comme cela a été suggéré dans les commentaires, il s’agit plutôt d’une cardiopathie restricitive au sens large du terme (et non infiltrative), c’est à dire fonction VG conservée, petits ventricules, grosses oreillettes et pressions de remplissage (PRG) élevées. Les arguments pour l’élévation des PRG sont multiples : E>A, flux triphasique …

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Ami-loïde, lève ton verre

15 décembre 2010 by philippe

Les critères échographiques pour l’amylose cardiaque sont pour le moins peu spécifiques. Dans le « good book » d’Eugène Braunwald cher à Grangeblanche et aux cardiologues en général, on trouve ces quelques lignes (p 1429) :– Épaississement des parois ventriculaires– Petites cavités ventriculaires– Dilatation auriculaire et épaississement du septum inter auriculaire (plutôt dans les formes familiales)– FEVG …

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Constriction ou Restriction?

30 août 2010 by philippe

La fille du Monsieur hésite entre dire à l’équipe médicale que son papa boit trop, et lui amener de la bière en cachette. Du coup, elle fait les deux, tous les jours. Lui entre en cardiologie pour un flutter auriculaire paucisymptomatique. Antécédents de BPCO post tabagique, pas de « passé cardiologique ». Après CEE, retour en rythme …

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A propos

Ce blog est destiné en premier lieu à des cardiologues, dans l'espoir de susciter des discussions sur des situations difficiles, ou inhabituelles de l'échographie cardiaque, ou des articles récents concernant l'imagerie cardiaque. Ce blog n'est pas destiné à enseigner l'échocardiographie à qui que soit. Les opinions qui y sont énoncées, même si elles sont illustrées par des publications, n'engagent que moi, (de même que les petits arrangements que je négocie avec l'orthographe conventionnelle). Ce blog n'est pas financé par l'industrie, ni par les constructeurs d'échographes, ni par aucune dame riche qui serait par ailleurs vendeuse de produits de beauté, because I worth it. PNC aux portes, dernier virage.

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