Ceci est un plaidoyer pour la parasternale droite. Cela pourrait commencer par quelques aphorismes simples, issus de ma collection automne/hiver : 1- Quand le cœur n’est pas à gauche, il est parfois à droite. 2- Quand il n’est pas en bas (voie sous costale), il est parfois en haut (parasternale droite) 3- Quand on cherche …
Dans le post précédent, une échographie qui, sans être difficile techniquement, a pourtant été interprétée très différemment selon les opérateurs. Il faut dire que les troubles de cinétiques sans rapport avec une cardiopathie ischémique « classique » sont rares, souvent mal visualisés sans contraste, et nos « armes » échographiques sont très limitées. J’avais déjà évoqué ce problème ici, …
Dans l’article précédent, la valve aortique et la valve tricuspide paraissent inhabituelles, tandis-que que la CIA suggérée par l’IRM ressemble à un petit trou de la fosse ovale, sans grand lien de causalité possible avec la dilatation des cavités droites. Commençons par la valve aortique, qui semble tricuspide au premier coup d’œil mais il existe …
Dans ce post, Olivier nous proposait un cas clinique pour le moins complexe, d’une structure semblant développée au dépens de l’appareil sous valvulaire mitral. Je vous dis tout de suite, nous n’avons pas de réponse certaine, et vos réactions sont globalement assez unanimes : « on n’a jamais vu ça! ». Voici d’ailleurs deux autres vidéos de …
La plus part du temps, quand je reçois des messages par ordinateur, ça donne à peu près ça : Parfois, c’est Olivier qui me fait l’honneur et le plaisir de m’envoyer une écho pour le moins étrange… Il s’agit d’un homme de 70 ans asymptomatique. Vous trouverez consecutivement l’ETT, l’ETO et le scanner. Mais tout …
Déjà, à quoi bon faire pédaler un patient avec une cardiomyopathie hypertrophique qui présente à l’état basal un gradient ET une insuffisance mitrale par SAM? Vous trouverez ici un petit résumé de l’équipe de Maron. L’item qui corresponde le mieux à notre patient est le 2 : « Exercise testing provides critical information regarding mechanisms of …
Il s’agit d’un bloc de branche gauche douloureux, (ou « painful left bundle branch block »). Les coronaires sont normales, (en écho ;)) et surtout en coronarographie : Le syndrome du BBG douloureux a été décrit dans plusieurs « case report », mais plutôt dans des anciens articles d’épreuve d’effort, un cas clinique en échographie dobutamine et une petite …
Mesdames, Messieurs, L’incroyable, l’inénarrable, le merveilleux, l’unique Clément nous propose un de ses cas cliniques dont lui seul à le secret : Un patient de 65 ans, hypertendu, dyslipidémique et en surpoids, antécédent de prothèse total de genou, est admis pour septicémie à staphylocoque doré sur polyarthrite (poignet droit, genou droit). Le staphylocoque est retrouvé …
