Voici deux ans, je vous confiais mes impressions sur le congrès d’échocardiographie de Bordeaux et sur l’omniprésence de l’analyse des déformations (strain) par speckle tracking. Cette année encore, de nombreuses présentations ont soulignés l’importance du strain longitudinal global (le plus « robuste »), avec une valeur normale de l’ordre de -20%. La concurrence s’est alignée, les grands …
Je lisais distraitement les nouvelles recommandations ESC sur la prise charge de l’insuffisance cardiaque, dans l’espoir d’y trouver un truc amusant à vous raconter. Et puis, sans prévenir, paf! Plus rien, le trou noir… Lorsque je lève enfin la tête du clavier, un bout d’AZERTY dans le nez, une douleur lancinante dans le cou, mes …
Rassurez vous (ou désolez vous!), ce blog parle encore et toujours d’échographie cardiaque. L’étude échographique des patients porteurs de deux prothèses mécaniques est difficile, en ETT comme en ETO, puisque les artefacts de l’une gênent l’analyse de l’autre. Admettons que la mitrale, de plus grande taille, et orientée face au capteur d’ETO, est assez simple …
Fort de l’incroyable succès de mes séances bibliographiques estivales, je poursuis, (avec mon fidèle écuyer Sancho) la lecture de la revue de presse du Dr Rahimtoola (rappelez vous, le californien privé de surf). Cette fois je vous recommande la lecture de ce superbe article de l’équipe médico-chirurgicale belge sur la plastie aortique : » Assessment …
Après les cas pratiques, un peu de théorique! (Le genre de post long à écrire, avec très faible retour sur investissement…) Un article de l’équipe de Milan et de Chicago (pas les Bulls, l’équipe CARDIO de Chicago et Roberto Lang, le pape de l’ETO 3D, le seigneur des anneaux), paru dans le JASE N°5, il …
C’est une petite boule blanche dans une ETO réalisée pour une toute autre raison (mesure de CCVG avant TAVI), comme dans un jeu de quille (cliquez sur les vignettes pour les faire apparaitre en grande taille): Tu n’as pas l’air méchante, mais qui es tu, petite boule blanche?
Pas de gagnant pour mon tas de gel d’écho. Au dessus de la mitrale, dans cette vue que j’aime tant, on peut voire l’aorte, et ce fameux trigone aorto-mitral dont nous parlons tous, sans être absolument persuadé de son exacte localisation… Le monsieur, disais-je, présente une insuffisance aortique qu’il s’agissait de quantifier. La fuite est …
Le JACC sort de sa box pour un numéro dense sur l’approche per-cutanée du traitement des valvulopathies. Naturellement, le TAVI est à l’honneur, mais le MitraClip n’est pas en reste, avec deux études et une revue de littérature réalisée par l’équipe du père de la technique, Alfieri himself. Deux articles qui proposent le mitraclip comme …
Cardiopathie ischémique, séquelle d’infarctus antero-septo apicale, FEVG à 25-30%. (Comment ça, vous la connaissez déjà cette histoire?) Règles hygiéno-diététiques? à peu près, on va dire : au mieux… Traitement médical? c’est déjà fait. Stents coronaires? déjà fait. Pontages coronaires ? déjà fait. Défibrillateur? déjà fait. Resynchronisation? Pas désynchronisé, QRS fins, pas de critères échographiques de …
A l’heure ou certains blogueurs se demandent ce qu’est un « bon post » là ou là, je pense savoir ce qu’est un mauvais post. Pourtant, mon dernier cas clinique, qui a battu des records de non « fréquentation » sur ce site déjà peu fréquenté, n’est pas inintéressant. Trois de mes amis m’ont néanmoins suggéré trois réponses possibles, …
ETO 3d pour évaluation de CIA découverte dans le bilan d’une tachycardie atriale. Pas d’HTAP, pas de dilatation significative des cavités droites, un rapport Qp/Qs à 1,5, bref, ça ne ressemble pas à la CIA du siècle. De fait, en ETT, on devine bien une CIA en position ostium secundum, qui ne parait pas bien …
Dans les derniers congrès chics, la mode est à « l’implémentation ».La première fois que j’ai entendu ce terme, j’ai pensé à une faute de français de l’orateur, pauvre de moi (trop la honte, graâââÂÂaaave…)Dans mon vieux dictionnaire Larousse, on n’implémente rien du tout!Mais sur le Larousse en ligne, on implémente avec un naturel déconcertant:« Implémentation : nom …
div class= »separator » style= »clear: both; text-align: center; »> Jeune garçon, parce que je n’aimais pas la bibliothèque rose (trop nulle!), et que je me planquais pendant la récréation pour lire au lieu de jouer au foot avec les camarades, je m’imaginais être un littéraire. Aussi avais-je emprunté à la bibliothèque cet étrange roman, auquel je ne compris …
Il s’agit d’un patient sans antécédent cardiologique connus, hospitalisé pour une œdème pulmonaire. On note un souffle d’insuffisance mitrale important, et sur l’ECG, un aspect QS en D1 et Avl, évoquant une séquelle de nécrose latérale haute. L’échographie trans-thoracique confirme l’importance de la fuite mitrale, mais le mécanisme est difficile à préciser, et pour cause, …
