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Echocardioblog

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Mois : juin 2010

Les laves-linges durent plus longtemps avec calgon

30 juin 2010 by philippe

Cette patiente présente un vieux RM calcifié, découvert (sic!) à l’occasion d’un premier passage en fibrillation auriculaire, compliqué d’œdème pulmonaire. La planimétrie est très difficile en ETT du fait des calcifications, mais le RM ne parait pas visuellement très serré, alors que le gradient moyen est mesuré en moyenne aux alentours de 10 mmHg. En …

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Stop, cessez d’envoyer des réponses!

27 juin 2010 by philippe

Puisque je croule sous les réponses et que le premier lot à déjà été attribué (un Vivid 9 toutes options, vitres teintées, radar pour parking et climatisation) je vous donne mon explication, qui naturellement, sera considérée comme la bonne, en l’absence de contre-proposition.Il s’agit d’un infarctus étendu au VD.L’inspiration revient à faire un test de …

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L’IM magique de Garcimore

26 juin 2010 by philippe

Cette patiente a consulté tardivement pour un IDM infero-latero basal, avec une IM ischémique importante et une FEVG à 45%. Il s’agissait d’une occlusion de Cx qui a été recanalisée. Quelques jours après sa sortie, elle présente un OAP massif, et cette écho est réalisée le lendemain, alors qu’elle va déjà beaucoup mieux.On est d’emblée …

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Réponse en images

21 juin 2010 by philippe

Le suspens n’a que trop duré. Devant l’impatience générale, je me dois de vous donner une réponse.L’ETO retrouve sur la face postérieure de l’aorte un petit flux émergant d’un ostium de 3 mm. Untitled from fish Nip on Vimeo. Le flux est en fait un flux d’artériole à basse vitesse et avec une composante diastolique, …

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Mais qu’est ce que c’est?

20 juin 2010 by philippe

3 mois après une embolie pulmonaire massive dans un contexte de néo évolutif, ce patient est ré hospitalisé en oncologie pour un état d’anasarque, sans argument franc pour une insuffisance cardiaque. L’écho est d’ailleurs normale, sauf ce petit flux bizarre, enregistré juste avant de partir, en sus sternal, sous la crosse de l’aorte, entre l’aorte …

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Echographie de contraste et réhaussement tardif.

19 juin 2010 by philippe

En faisant des échographies de contraste, on visualise parfois, au sein d’une zone infarcie, une prise de contraste plus intense que dans la cavité elle-même, au temps un peu tardif de l’injection. Ce patient polyvasculaire aux ATCD de nécrose inférieure est adressé en écho de stress avant chirurgie de revascularisation périphérique.Dès le début de l’examen, …

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IM commissurale postérieure

19 juin 2010 by philippe

70 ans, OAP, Gros souffle d’IM, mais une ETT peu informative. On devine un jet très excentré, avec une PISA, naissant d’une zone commissurale postérieure très calcifiée avec un cône d’ombre postérieur (la partie postérieure de l’anneau est massivement calcifiée). En ETO 3d, on confirme la présence d’un prolapsus de la commissure postérieure (a droite …

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Determination of Infarct Size and Transmurality by Contrast-Enhanced 3D-Echocardiography

4 décembre 2013 by philippe

Dans le Circulation imaging, un article belge (enfin Wallon…) qui me fait rêver, de l’échographie de contraste en 3D! Le pied… Un peu comme d’aller au resto et au cinéma (sans les enfants). A suivre des exemples (en 2D) d’échographie de contraste ou l’on note une stagnation des bulles dans une partie, ou dans la …

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Myxome OG

16 juin 2010 by philippe

Patiente hospitalisée pour angor avec élévation de troponine,Roulement diastolique à l’auscultation,l’ETO confirme la présence d’un volumineux myxome occupant la quasi totalité de l’OG et s’engageant dans la mitrale à chaque diastole. En ETO 3d, a gauche, l’anneau mitral, à droite, la tumeur implantée sur le SIA.En bas, photo souvenir de la bête… Untitled from fish …

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Demandes étranges…

21 mai 2011 by philippe

« Élévation des gammaGt chez une femme diabétique, suivi aorte thoracique à surveiller » « Patiente de 99 ans hospitalisée pour hémiparésie droite, aphasie, glascow 7 » « Patiente de 96 ans : ACFA chronique: dilatation OG » Qui dit mieux?

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Abcès de l’anneau sur Bioprothèse à armature

13 juin 2010 by philippe

Patient adressé pour suspicion d’endocardite, hémocultures postives à staph et BAV1 d’apparition récente. Abcès postérieur de l’anneau (totalement raté à l’ETT…), avec logette expansive et IA para-prothétique au sein de l’abcès. Sur l’image 3d, on visualise la logette expansive à la jonction aorto-mitrale. Les coupes en 9 écrans sont obtenues à partie de l’acquisition en …

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Dans un souci de performance…

31 octobre 2011 by philippe

Un petit extrait de vie hospitalière, avec tous les mots clefs du langage « cadre » dans une seule et même phrase. Quelle maitrise!

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Abcès froid de l’anneau mitral

10 juin 2010 by philippe

Découverte fortuite, d’une image hyperéchogène sur une calcification de l’anneau mitral. Il s’agit d’une abcès froid, caséeux, de l’anneau (si si, je vous assure!), et il parait même que l’intérieur ressemble à de la pâte dentifrice (Bon appétit!). Notez en ETO 3d le bombement en regard de P2, sur le versant ventriculaire, mais aussi sur …

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Bonjour!

10 juin 2010 by philippe

Il s’agit d’une tentative de blog concernant l’échographie cardiaque. Vous y trouverez (si ça marche…) des cas cliniques, des fautes d’orthographes, des palmarès de demandes d’échographie cardiaque… incongrues, etc… Toute participation est évidemment la bienvenue, qu’elle soit sous forme de commentaire ou de cas cliniques, (anonymes, au moins pour les cas cliniques…). Le but est …

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A propos

Ce blog est destiné en premier lieu à des cardiologues, dans l'espoir de susciter des discussions sur des situations difficiles, ou inhabituelles de l'échographie cardiaque, ou des articles récents concernant l'imagerie cardiaque. Ce blog n'est pas destiné à enseigner l'échocardiographie à qui que soit. Les opinions qui y sont énoncées, même si elles sont illustrées par des publications, n'engagent que moi, (de même que les petits arrangements que je négocie avec l'orthographe conventionnelle). Ce blog n'est pas financé par l'industrie, ni par les constructeurs d'échographes, ni par aucune dame riche qui serait par ailleurs vendeuse de produits de beauté, because I worth it. PNC aux portes, dernier virage.

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