Quel est le point commun entre Kelly Slater, neuf fois champion du monde de surf, et une vulgaire végétation à Staph? Ils sont tous les deux calés dans le tube.M R. à bénéficié d’un remplacement valvulaire aortique en 1992 et 2007, avec un tube sus coronaire en amont de la bioprothèse. Il se présente en …
Le Dr Antakly, qui me fait l’honneur de m’accorder la moitié de son bureau et son amitié, me propose ces superbes images pour echocardioblog, le seul blog d’échographie cardiaque où le « cas clinique du mois » ne date pas de 12/2007!Il s’agit d’une IM massive sur prolapsus de P2 avec rupture de cordage. Jusque là, tout …
Patrizio Lancellotti n’est pas seulement beau, il écrit aussi de chouettes articles.Bon, d’accord, ça tourne toujours autour d’une mitrale qui fuit et d’une échocardiographie d’effort. En Belgique, toutes les fuites mitrales pédalent, qu’elles soient symptomatique ou non, ischémique, dégénérative ou fonctionnelle. En France, comme on a déjà Le Tour, on préfère ne pas trop se …
Le 3D Eto se prête particulièrement bien a l’analyse des fuites aortiques. En effet, l’acquisition est simple, le volume a acquérir est assez petit et le « real time » à 45 degré suffit la plus part du temps. Pour l’analyse couleur, il faut encore (pour l’instant…) faire un « volume total ». Une fois ces deux acquisitions faites, …
Cette patiente présente un vieux RM calcifié, découvert (sic!) à l’occasion d’un premier passage en fibrillation auriculaire, compliqué d’œdème pulmonaire. La planimétrie est très difficile en ETT du fait des calcifications, mais le RM ne parait pas visuellement très serré, alors que le gradient moyen est mesuré en moyenne aux alentours de 10 mmHg. En …
Puisque je croule sous les réponses et que le premier lot à déjà été attribué (un Vivid 9 toutes options, vitres teintées, radar pour parking et climatisation) je vous donne mon explication, qui naturellement, sera considérée comme la bonne, en l’absence de contre-proposition.Il s’agit d’un infarctus étendu au VD.L’inspiration revient à faire un test de …
Cette patiente a consulté tardivement pour un IDM infero-latero basal, avec une IM ischémique importante et une FEVG à 45%. Il s’agissait d’une occlusion de Cx qui a été recanalisée. Quelques jours après sa sortie, elle présente un OAP massif, et cette écho est réalisée le lendemain, alors qu’elle va déjà beaucoup mieux.On est d’emblée …
Le suspens n’a que trop duré. Devant l’impatience générale, je me dois de vous donner une réponse.L’ETO retrouve sur la face postérieure de l’aorte un petit flux émergant d’un ostium de 3 mm. Untitled from fish Nip on Vimeo. Le flux est en fait un flux d’artériole à basse vitesse et avec une composante diastolique, …
3 mois après une embolie pulmonaire massive dans un contexte de néo évolutif, ce patient est ré hospitalisé en oncologie pour un état d’anasarque, sans argument franc pour une insuffisance cardiaque. L’écho est d’ailleurs normale, sauf ce petit flux bizarre, enregistré juste avant de partir, en sus sternal, sous la crosse de l’aorte, entre l’aorte …
En faisant des échographies de contraste, on visualise parfois, au sein d’une zone infarcie, une prise de contraste plus intense que dans la cavité elle-même, au temps un peu tardif de l’injection. Ce patient polyvasculaire aux ATCD de nécrose inférieure est adressé en écho de stress avant chirurgie de revascularisation périphérique.Dès le début de l’examen, …
70 ans, OAP, Gros souffle d’IM, mais une ETT peu informative. On devine un jet très excentré, avec une PISA, naissant d’une zone commissurale postérieure très calcifiée avec un cône d’ombre postérieur (la partie postérieure de l’anneau est massivement calcifiée). En ETO 3d, on confirme la présence d’un prolapsus de la commissure postérieure (a droite …
Dans le Circulation imaging, un article belge (enfin Wallon…) qui me fait rêver, de l’échographie de contraste en 3D! Le pied… Un peu comme d’aller au resto et au cinéma (sans les enfants). A suivre des exemples (en 2D) d’échographie de contraste ou l’on note une stagnation des bulles dans une partie, ou dans la …
Patiente hospitalisée pour angor avec élévation de troponine,Roulement diastolique à l’auscultation,l’ETO confirme la présence d’un volumineux myxome occupant la quasi totalité de l’OG et s’engageant dans la mitrale à chaque diastole. En ETO 3d, a gauche, l’anneau mitral, à droite, la tumeur implantée sur le SIA.En bas, photo souvenir de la bête… Untitled from fish …
« Élévation des gammaGt chez une femme diabétique, suivi aorte thoracique à surveiller » « Patiente de 99 ans hospitalisée pour hémiparésie droite, aphasie, glascow 7 » « Patiente de 96 ans : ACFA chronique: dilatation OG » Qui dit mieux?
Patient adressé pour suspicion d’endocardite, hémocultures postives à staph et BAV1 d’apparition récente. Abcès postérieur de l’anneau (totalement raté à l’ETT…), avec logette expansive et IA para-prothétique au sein de l’abcès. Sur l’image 3d, on visualise la logette expansive à la jonction aorto-mitrale. Les coupes en 9 écrans sont obtenues à partie de l’acquisition en …
Un petit extrait de vie hospitalière, avec tous les mots clefs du langage « cadre » dans une seule et même phrase. Quelle maitrise!
Découverte fortuite, d’une image hyperéchogène sur une calcification de l’anneau mitral. Il s’agit d’une abcès froid, caséeux, de l’anneau (si si, je vous assure!), et il parait même que l’intérieur ressemble à de la pâte dentifrice (Bon appétit!). Notez en ETO 3d le bombement en regard de P2, sur le versant ventriculaire, mais aussi sur …
Il s’agit d’une tentative de blog concernant l’échographie cardiaque. Vous y trouverez (si ça marche…) des cas cliniques, des fautes d’orthographes, des palmarès de demandes d’échographie cardiaque… incongrues, etc… Toute participation est évidemment la bienvenue, qu’elle soit sous forme de commentaire ou de cas cliniques, (anonymes, au moins pour les cas cliniques…). Le but est …
